发布时间:2021-01-09 来源:分分快三计划97228
分分快三计划-“要像‘三高’一样关注女性骨质疏松症问题,对骨质疏松症疾病进行科学管理。”中国医学科学院北京协和医院骨科主任医师王峰教授最近在接受《中国妇女报》中国妇女网记者采访时这样呼吁。
目前,全球每3秒就发生1起脆性骨折。在2012-2022年期间,中国每年骨质疏松症相关骨折的数量预计将增加155%。10月20日是一年一度的世界骨质疏松日,今年中国的主题是“远离强壮的骨头、骨折”。骨质疏松症女性发病率是男性的4-6倍,绝经后发病率明显增加骨质疏松症以骨质减少、骨骼微观结构退化为特征,是骨骼脆性增加和容易骨折分分快三官网的系统性骨骼疾病,属于一种代谢性骨病。
骨质疏松症分为原发性和启发性两大类。发生在老年人身上,女性比男性多,脑力劳动者比体力劳动者发病率高。脆性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,多发生在脊椎、臀部和手腕,骨折后一年内各种并发症造成的死亡率为15%至20%,50%以上的幸存者终身残疾。
王鹏对记者说:“骨质疏松症患者如果不骨折,通常不太重视,门诊患者也是以日常方式处理的。”但是,如果这种患者骨折,会给家庭、社会和公共卫生带来很大的损失。
特别是患者本身很痛苦。“2018年国家卫生委员会发表的第一份中国骨质疏松症流行病学调查显示,50岁以上65岁以上骨质疏松症患者中农村骨质疏松症发病率高于城市发病率。女性发病率是男性的4~6倍,65岁以上女性发病率超过50%。
特别是女性50多岁绝经后骨质疏松症发病率数值明显增加。王鹏对记者说,骨质疏松症经常无声无息地安静地来,生病后可能会发生身高下降、驼背、骨痛,最严重的情况下还会发生脆性骨折。(威廉莎士比亚、骨质疏松症、骨质疏松症、骨质疏松症、骨质疏松症、骨质疏松症)脆性骨折即使站在高处和低处摔倒也会造成骨折,严重时咳嗽也会导致椎体骨折。骨质疏松症会导致骨量减少和骨密度减少,所以在日常生活或轻微创伤时容易骨折。
此外,还有桡骨远端和髋部骨折。统计数据显示,如果椎体、四肢、臀部等各部位发生脆性骨折,患者的生命周期会比自然幸存者短得多。王鹏指出,女性绝经后第一年失去骨量的占7%。
男性骨量损失比女性少。因为男性本身的骨骼总量比女性多,劳动负荷等原因,男性的骨骼结构与女性不同,男性骨质疏松症的发展速度可能会比女性慢很多。
性别影响在城市和农村有一定的差异,但总体上没有太大的变化。女性在18岁达到最大骨量,男性在20岁达到最大骨量。此后,男性和女性继续发展少量的骨量,但男性比女性多。雌激素变化与骨质疏松症密切相关,脆性骨折女性约占骨质疏松症的79%,与女性体内雌激素变化密切相关。
由于骨量低,骨密度降低,绝经前女性可能因潜在的健康状况或药物等原因而发生骨质流失。另外,有些孕妇在怀孕期间也有暂时性骨质疏松症等引起的骨质疏松症。脆性骨折耗费大量医疗资源,给患者带来巨大痛苦,影响整个家庭。
王鹏说,只有20%的髋部骨折患者能够恢复到骨折前的生活状态,50%无法恢复,更可悲的是,约25%的患者在一年内死亡。另外,骨折会给患者及其家属造成经济损失,骨盆骨折引起的医疗费用约为3万韩元。据统计,2015年约有270万起骨折,2035年预计有483万余起骨折,2050年约有599万起,其中女性约占79%。测量骨密度和正规治疗可以减少骨折,规范社区管理程序可以预防第二次骨折骨密度检查,这是诊断骨质疏松症的金标准,也是预防骨质疏松症的主要方法。
数据显示,在所有骨质疏松症住院患者和门诊患者中,接受骨密度检查的人只有全体人员的20%,另外只有36%的患者被诊断,6.5%的患者接受了正式的抗骨质疏松症治疗。“目前,只有24%的中国患者在脆性骨折后接受规范治疗,两者之间存在很大差异。”王鹏对记者说,目前对主要慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病等)有非常明确的主诊科和主要治疗科,但对骨质疏松症,医院往往没有专门部门。例如,绝经后女性骨质疏松症的治疗分散在妇科、内分泌和骨科,另外,与老人的放射线和骨质疏松症的治疗也有很大关系。
因此,骨质疏松症需要跨领域的管理,绝经后女性需要激素治疗,内分泌需要骨代谢调整。为此,王呼吁“应进一步努力改变中国骨质疏松性骨折的诊疗结构”。
王鹏目前女性骨折患者面临的另一个问题是,由于第一次骨折出院后的后续管理及佛像等原因,部分患者出现了第二次骨折,因此,我国部分医院目前正在探索脆性骨折后的管理模式。包括骨折患者回到社区后的活动、理疗、后续康复及进一步治疗、由谁监督、督促、管理等。目前,国外比较成功的骨质疏松症管理项目是“骨折联系服务(FLS)”,重点关注骨质疏松性骨折患者,患者出院后有规范化的管理程序,正在进行跟踪、管理、督促和康复治疗。王鹏认为,对骨质疏松性骨折患者的长期管理,必须让政府相关部门参与,得到政府、医生和社会各方面的共同支持,才能实现。
(威廉莎士比亚、温斯顿、骨质疏松症、骨质疏松症、骨质疏松症、骨质疏松症)目前,国家卫生发展中心、中国妇女发展基金会、安进中国携手发起的“骨力计划”早晚会成为“健康中国2030”“记者彭云”-分分快三计划。
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